Si llegaste aquí es porque probablemente tienes una orden médica que dice «Video EEG prolongado» — y puede que no especifique cuántas horas.
Es una de las preguntas más frecuentes que recibimos en Centro Kessler, y la respuesta honesta es: depende. Pero no de cualquier cosa. Depende de factores clínicos concretos que te explicamos a continuación.
¿Qué significa «Video EEG prolongado» en tu orden médica?
El Video EEG (o videoelectroencefalograma) es un estudio que registra simultáneamente la actividad eléctrica del cerebro y la grabación en video del paciente, permitiendo correlacionar lo que ocurre en el cerebro con lo que se observa físicamente durante un episodio o crisis.
Cuando tu médico escribe «prolongado» sin indicar un número de horas, está dejando abierta la posibilidad de que el neurofisiólogo clínico recomiende la duración óptima según tu caso particular.
¿Qué factores determinan cuántas horas necesitas?
Hay 4 factores clave que consideramos para recomendar la duración:
La frecuencia de tus episodios o crisis
Este es el criterio más directo. Si tus episodios ocurren cada 10 minutos, en una hora de registro ya deberías tener varios eventos capturados. Continuar grabando más tiempo no aportaría información adicional significativa. Si en cambio tus crisis son poco frecuentes – una por semana o por mes – necesitas más horas de registro para aumentar la probabilidad de capturar al menos un evento.
Si el estudio necesita registrar sueño
El sueño es un momento clave para detectar actividad epiléptica que no aparece en vigilia. El problema es que en un estudio de 1 hora es muy poco probable que el paciente alcance un sueño profundo. Si se duerme a los 45 minutos, solo quedan 15 minutos de sueño registrado, tiempo probablemente insuficiente para una evaluación completa.
Un ciclo completo de sueño dura entre 1 hora y media y 2 horas. Si el médico necesita evaluar todas las etapas del sueño, el estudio debe durar al menos 2 a 3 horas.
El diagnóstico de fondo y el objetivo del estudio
No es lo mismo un Video EEG para seguimiento de tratamiento que uno para evaluación previa a cirugía de epilepsia. Cuando hay indicación quirúrgica, es decir, cuando el paciente tiene epilepsia refractaria y el neurocirujano necesita localizar la zona epileptógena para planificar la operación — se busca la mayor cantidad de horas posible.
El Video EEG prolongado permite registrar la actividad electroclínica y localizar con precisión el foco de inicio de las crisis. Esta información es de vital importancia para la toma de decisiones del neurocirujano.
La flexibilidad del paciente para la preparación
Algunos estudios requieren privación de sueño como parte de la preparación — es decir, que el paciente llegue con sueño acumulado para favorecer que se duerma durante el registro.
Esto funciona mejor en algunos pacientes que en otros. En niños pequeños, en pacientes con TEA o en adultos mayores, la preparación se adapta individualmente. La buena noticia: en Centro Kessler tenemos flexibilidad para ajustar el protocolo según las características de cada paciente.
¿Cuántas horas corresponden a cada situación?
Esta es una guía orientativa. La indicación final siempre la define tu médico tratante o el neurofisiólogo clínico en la preconsulta:
- EEG convencional (1 hora) — primera evaluación, control de tratamiento, estudios de rutina. Incluye registro en vigilia y, cuando es posible, inicio de sueño.
- Video EEG de 2 a 4 horas — cuando se necesita registrar un ciclo completo de sueño, crisis poco frecuentes o diferenciación entre crisis epilépticas y no epilépticas.
- Video EEG de 6 a 8 horas — crisis nocturnas, sospecha de epilepsia nocturna, evaluación de parasomnias con sospecha de actividad epiléptica.
- Video EEG de 12 a 24 horas — epilepsia refractaria, evaluación prequirúrgica, localización de zona epileptógena para cirugía de epilepsia.
La pregunta que más recibimos: «Me piden 12 horas pero es mucho dinero, ¿cuánto es lo mínimo que sirve?»
Es una pregunta completamente válida. La respuesta depende del objetivo del estudio, no del precio. Si el médico necesita localizar un foco para cirugía, reducir las horas puede significar no capturar la información que el neurocirujano necesita para operar con seguridad. En esos casos, recortar horas es recortar diagnóstico.
Si en cambio el objetivo es registrar un evento que ocurre frecuentemente, puede que 2 o 4 horas sean suficientes. Por eso en Centro Kessler hacemos una preconsulta gratuita antes del estudio: para que la duración que elijas sea la adecuada para tu caso, no más ni menos. Además, siempre podemos acordar una duración menor e ir evaluando cómo va el estudio. Siempre pediremos tu consentimiento para prolongar el estudio.
Entonces,
¿Dónde realizar un Video EEG prolongado en Lima?
En Centro Kessler realizamos Video EEG desde 2 hasta 24 horas, con disponibilidad en horario nocturno para crisis nocturnas y pacientes que requieren condiciones especiales (niños con TEA, adultos mayores, neonatos).
Cada estudio es interpretado personalmente por la Dra. Caroline Malamud, neurofisióloga clínica certificada — no por un médico general ni un técnico.
La preconsulta y la consulta de interpretación de resultados están incluidas en el precio del estudio.
¿No sabes cuántas horas necesita tu Video EEG? Escríbenos y te orientamos sin costo.
95 reseñas · 5.0/5 en Google · Centro Especializado en Neurofisiología Clínica · San Isidro, Lima.